院長コラム｜うちかど脳神経外科は竹下駅から徒歩10分

過去にも内視鏡で腰椎椎間板ヘルニアの治療は存在したが、MED(Micro Endoscopic Discectomy)と呼ばえるもので実際は患者さんにとっての侵襲（傷）は顕微鏡手術と大差はなく、術者にとって慣れた方ですれば良いというのが大半の脊椎脊髄外科医の言い分だったと思います。しかし、ここ数年で経皮的内視鏡下単独による腰椎椎間板ヘルニア摘出術いわゆるPELDもしくはPED(Percutaneus Endoscopic Discectomy)なる手技が普及してきています。技術習得や高価な機器の問題もあり、実際に施行している施設や術者は少ないのですが、本当の意味で低侵襲な治療と考えられています。今までブロックや保存的治療で何日いや何週間（場合によっては何ヶ月）も苦しまずに小さい傷で治療可能な方法だと考えています。昨年より本邦で保険認可されています。当クリニックでも大学病院と共同で日々研鑽を積んでいます。また講習会や研究会、およびワークショップも行っていますので、患者さんのみならず、これからこの手技を学びたいドクターも相談頂ければと思います。昨年11月に神経内視鏡学会でハンズオンhttp://jsne19.umin.ne.jp/handson.html行いました。昨年12月に第2回脊髄内視鏡手術手技研究会の会長を努めさせて頂きました。